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缺了貧血 過量又傷害心臟、大腦 怎麼補鐵才正確?
沒有鐵,我們會頭暈、疲倦,甚至影響記憶力和學習能力;但是鐵並非多多益善,過量容易引發心臟病、巴金森氏症。《康健》告訴你如何正確、輕鬆又安全地補鐵。●全世界大約有30%的人(超過20億)遭受缺鐵之苦聽來很多,不過這20多億人口中,並不是男女老少都缺鐵,最嚴重的族群其實是女性。相信不少女性有這樣的經驗:蹲下去再站起來時會頭暈,或是在生理期時下腹部痛得要命、精神很差。不少女性認為,這就是貧血的徵兆。而且廣告又說:「女性一次生理期會帶走血液中超過一半的鐵。」造成女性更堅信,補鐵是每個女性必要的功課。 事實上,也的確如此。根據台灣2008年營養調查資料顯示,成年女性缺鐵率是16.9%,幾乎每6個女生就有1人缺鐵,高出男性達8倍之多;其中尤以13~50歲的育齡婦女最容易缺鐵。●鐵為何如此重要?我們每日需要補充的礦物質分為微量與巨量礦物質;鐵雖屬於微量礦物質,卻是人體必需的營養素。健康成人的體內,男性約有3~4克的鐵,女性約為1~2克。這些聽起來並不多的鐵卻需要擔負維持生命的重責大任。因為人體新陳代謝裡的每個環節幾乎都需要鐵。鐵從肺部攜帶氧氣,通過血液,釋放氧氣到需要的部位;我們體內的酵素也含有鐵,它能幫助身體解毒,並將醣類轉化成能量。如果沒有足夠的鐵,血紅素合成不足,就會造成組織和器官缺氧,不僅身體容易疲倦、頭暈、臉色蒼白、心跳加快、血壓降低,甚至還會影響記憶力和學習能力。由於鐵是如此重要,大部份醫學研究多著重在沒有攝取足夠鐵質的人口身上,想盡辦法讓她們能攝取到充足的鐵。怎樣算充足?台灣對鐵的建議量為成年男性10毫克;成年女性15毫克,停經後只需10毫克。美國自1940年代開始,就強制在許多食品中添加營養素,從麵粉到早餐穀片等都添加了鐵,台灣也有不少高鐵奶粉,最近還有不少是針對生理期後補充的四物鐵,或女性專用特別添加鐵的保健食品,綜合維他命中也都添加約9~20毫克不等的鐵。●鐵並不是多多益善其實,還有一個因素導致鐵的補充極為重要,那就是我們人體對鐵的吸收率很低,大約只有10%。你會想:難怪我們要從一些補充品中來補足。但事實上,人體也有代償機制,缺鐵時就會自動增加對鐵的吸收,這時可高達40%;因此台大醫院營養師鄭千惠表示,除非長期鐵質攝取不足,體內鐵質儲存量已經過低,才需要額外補充。鐵,不可否認是有益健康的好東西,但最好還是有所節制,過多的鐵對人體健康也會有所危害。不少國外研究都提到人體內鐵含量過高與某些疾病的關聯。法國研究人員透過對罹患巴金森症病人的大腦進行觀察發現,在產生病變的神經元中,鐵的含量大大超過正常人的水平。他們認為,鐵如果過量,可能會破壞脂類和蛋白質,而引起細胞死亡。美國心臟學會年度醫學會議中也曾公布一份研究表明,人體攝取過多的鐵質可能導致動脈粥狀硬化加速形成,增加罹患心臟病的機率。許多科學家過去將婦女在更年期以前低機率罹患心血管疾病,歸功於女性荷爾蒙的保護,現在有另一種假設慢慢浮上檯面,認為月經期間鐵質的流失,或許也有助於預防心臟疾病。另一種說法認為,血液中含鐵量過高時,存在體內的游離鐵容易促進自由基生成,恐怕會引發慢性疾病,甚至癌症。還有一點要提醒:血紅素並不等同於鐵。「貧血」、「缺鐵」、「缺鐵性貧血」這三個名詞也不能畫上等號。事實上「缺鐵」包含的範圍很廣,從較輕度的鐵儲存耗盡(此階段還不會影響到正常的生理功能)直到最終的缺鐵性貧血,都屬於「缺鐵」的問題。女性血紅素(Hb)若小於11代表貧血,但並不見得缺鐵(Hb標準值:女性12~14mg/dL,男性14~16)。●先確認鐵營養狀況,再補鐵專家建議,下次買補鐵營養品之前,最好還是先抽血檢測一下自己的鐵營養狀況。大家都很在意自己的體重、血壓、血糖,怎麼就不在意自己的鐵營養狀況?鐵營養狀況不只要看血紅素值,還應包括血鐵蛋白(Ferritin)及運鐵蛋白飽和度(TransferrinSaturation)。血鐵蛋白是鐵儲存量的指標,若小於12代表鐵缺乏;而鐵蛋白飽和度則是指體內有多少的鐵質可被利用與血色素結合,通常要維持大於30%才算正常。女性因為食量小,攝取量不足,儲存量也就少。面對生理期多流失鐵質讓人害怕的議題,只要抽血檢查,證明自己沒有缺鐵性貧血的問題,生理期流血量也不大的話,飲食均衡即可,並不需要額外補充;真的覺得身體不適,一天補充一顆綜合維他命就可以了。但若查出有缺鐵性貧血,光從飲食補充鐵是不夠的,就得遵從醫師指示補充鐵劑。還要小心的是,現在市面上不少女性專用保健食品,其中的鐵含量都高達20、27毫克,特別提醒民眾,不管男女老幼,在挑選保健食品時都要注意標示的含量,台灣的每日建議量限制補充用的鐵劑上限為40毫克,要避免過量攝取與重複使用。鐵的補充有性別、年齡的差異。育齡女性因為生理特性才需特別補充,男性或停經婦女只要均衡飲食就足夠。●把握大原則,輕鬆補鐵從飲食中攝取鐵還是最安全的,不會有任何過量而產生毒性的風險,而且充足的營養可以讓鐵發揮最大的效益,吸收的鐵才能用在血紅素的合成以及增加紅血球的量。其實,從飲食攝取鐵並不難。只要了解各類食物的含鐵量、每日營養攝取量基準值的百分比(%DV,表示食物中的鐵供應量佔一日所需的百分比,包裝食品的營養標示上都會看到,不同食物相加達到100%就表示足夠)及鐵營養密度(mg/100kcal,選擇密度值高的食物,可以得到鐵,同時避免熱量過多),就能掌握自己的鐵質攝取。不過動物性食物含有血鐵質,鐵的吸收率還是要比植物性食物來得高,因此像紅肉瘦肉、內臟類、海產都是很好的動物性鐵質來源。●小撇步 提升鐵質的吸收:1.多補充維生素C:尤其是吃素的人可以多補充含維生素C的食物,餐後吃些水果如番茄、橘子、柳丁等,這些水果也含有檸檬酸,可與維生素C併用,更可加倍人體對鐵的吸收。2.用鐵鍋煮菜也能多吸收一些鐵,且要在鍋中加入水和酸性物質如糖醋、紅燒加番茄一起煮,才能讓鐵鍋溶出鐵質;不過要注意保養鍋子,若是鐵鏽就無法吸收了。3.餐後別太快喝茶或咖啡:一杯茶會降低64%的鐵質吸收率,一杯咖啡則會降低39%,營養師建議,最好飯前飯後兩小時避免喝茶與咖啡。不只茶、咖啡,像蔬菜及青草茶中也含有多酚,同樣會影響鐵質吸收。4.避免植酸、草酸類食物:蔬菜、穀類、豆類和核果類中都富含植酸和草酸。而且,這些食物所含的纖維質也會在腸道中與鐵結合,使鐵排出體外。瑞士學者曾提出一個建議,認為飲食中的植酸攝取量應降到每餐小於10毫克,才不會影響鐵質的吸收。營養師也建議可同時攝取含維生素C的蔬菜,如杏、酪梨、棗子、草莓、黑芝麻、紅豆、綠花椰菜、海藻、紅莧菜,可改善植酸抑制鐵質吸收的效果。5.錯開鈣與鐵攝取的時間:因為同時攝取高量的鈣質會抑制身體對鐵的吸收,可以利用早餐時攝取所需的鈣質,而午、晚餐就以鐵質為主。文章來源:本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章
Omicron可能源自一常見動物?專家:一年前感染爆大量突變
Omicron有大量突變。訂閱影音:中時新聞網南非爆發新冠變異株Omicron疫情,專家推測病毒可能是在愛滋病患者身上突變而來,不過現在有另一派學者認為,病毒可能是在動物身上演變,特別是老鼠等齧齒類動物。Omicron攜帶多達50種突變引發關注,學者推測病毒可能是長期在如愛滋病患者等免疫低下族群身上演變而成,不過美國保健新聞網站Stat News報導,現在有另一派學者認為,新冠病毒可能是長期在某種動物宿主身上演變,可能是齧齒類動物在2020年中感染新冠病毒,病毒逐漸進化後累積了50種突變,才又傳回人類身上。 美國斯克里普斯研究中心(Scripps Research Institute)免疫學者安德森(Kristian Anderson)是支持這項理論的其中一人,她認為Omicron可能是在反向人畜共通事件(reverse zoonotic event)中誕生。反向人畜共通事件是病毒從動物傳至人類、再傳回動物身上的過程。她同意Omicron有可能是在免疫低下患者身上發展而成,但有鑑於Omicron身上的突變「相當不尋常」,她個人認為Omicron在動物宿主身上發展成熟的理論更可行。部份科學家雖然認為Omicron源自人類宿主的理論較可信,但同時也警告現在下定論還太早。部份科學家堅信Omicron源自動物,理由是新冠病毒有個特徵,也就是能夠感染許多物種,包括貓、狗、大貓、水貂,甚至是水鹿。鑒於新冠病毒似乎能在不同物種間傳播,科學家假定受感染的物種可能會增加。一直以來杜蘭大學(Tulane University)病毒學家蓋瑞(Robert F. Garry)持續追蹤新冠病毒的突變,至今他一共發現7種突變和齧齒類動物的適應性有關,這些突變似乎能夠讓病毒感染老鼠及相關物種。蓋瑞指出,這7種突變Omicron全部都有,他個人認為Omicron源自人類或動物宿主的機會各半,但如果是後者,他打賭宿主會是齧齒類動物。安德森認為Omicron源自動物宿主的部份原因在於,Omicron身上的特徵能夠回溯至一年前流行的新冠病毒。加拿大薩斯克徹溫大學(University of Saskatchewan)病毒學家拉斯穆森(Angela Rasmussen)也同意這項說法,她說大家都很清楚,Omicron在「獨立的演化軌道上」進行了一段時間。現在科學家正在研究各種不同物種是否會感染新冠病毒,以及他們是否會在動物身上發現和Omicron類似的病毒。亞利桑那大學進化生物學家沃洛比(Michael Worobey)認為,這個方向的研究要回答的重要問題是,是否有物種會慢性感染新冠病毒,就像新冠病毒在免疫低下患者身上逗留的方式那樣,他說這種情況會對病毒製造正面的選擇性壓力,激勵病毒在動物發動免疫反應前先突變。文章來源:Some experts suggest Omicron variant may have evolved in an animal host
國際奧會:尊重美國外交抵制北京冬奧
國際奧會(IOC)今天表示,尊重美國政府對2022年北京冬季奧運實施外交抵制的宣布。一名國際奧會發言人告訴記者:「政府官員和外交官是否到場,純屬各國政府的政治決定,國際奧會本於政治中立態度,完全予以尊重。」國際奧會指出,美國政府的宣布「表明了,奧運以及選手們的參與超越在政治之上,我們對此表示歡迎」。「各界對運動選手和奧運的支持近數月來已多次表達,最近一次是聯合國通過的決議案,標題為『以運動和奧運理想創建一個和平與更美好的世界』(Building a peaceful and better world through sport and the Olympic ideal)」。國際奧會說,這項決議案是由聯合國173個會員國在上週大會中共同提出,並獲全體193個會員國同意通過。(譯者:張佑之)1101207